ما المقصود بمصطلح periodontium ؟ شرح لطلاب طب الاسنان

 هو احد اكثر المصطلحات استخداما في طب الاسنان و يقصد به كل الانسجة و العظام المحيطة و الداعمة السن و يشمل اربعة اجزاء 

( cementum, PDL, Alveolar bone, Gingiva ) 

اما الان فسوف نقوم بشرح كل جزء من الاجزاء الاربعة و لماذا قمنا باعتباره جزء من هذا المصطلح 

Gingival 

و المقصود بها هو اللثة gum 

يعتمد الطبيب في تشخصيه لحالة اللثة على اربعة عوامل رئيسية و هي :

1. Color 
2. Contiur
3. Texture
4. Consistence 

فاما اللون الطبيعي للثة يتغيير حسب لون بشرة الشخص فكلما كان لون البشرة افتح كلما كان لون اللثة يميل الى اللون الوردي اكثر و العكس صحيح فلو كان لون البشرة اكثر غمقا فان لون اللثة يتجه ليكون غامق اكثر .

و ان اللثة الصحية تكون مرنة و مخططه بخطوط تشبه خطوط قشر البرتقال ، 

و انت كطبيب اسنان معرفتك لهاته الامور و تشخصيها مهم لك عند عمل diagnosis لمرضاك المحتملين . 

ما معنى gingival margin ؟ 

يعرف باللغة الانجليزية على انه 

" coronal part of the gingiva “

اي انه اخر جزء من اللثة عند التصاقها بالسن و يفصل ايظا بين الجزء القمي من السن crown و جذر السن root. عند حصول التهاب او مرض في اللثة فانه سوف يتضائل و ينزاح نحو الاسفل apically تاركه خلفه مكانه لل gum recession. 

ما معنى interdental papila ؟ 

بالاساس هي جزء من الجنجفال gingival و لكن لان منطقة عمل طبيب الاسنان دقيقة جدا فقد تم تقسيم كل منطقة الى مناطق فهنا نقصد بيها 

" هو ذلك الجزء من ال gingiva الموجود بين سنيين و يكون مسطح و مثلث الشكل في اللثة الصحية " . و يغطي منطقة ال inter proximal space 

تقسم ال papila الى جزئيين facial من جهة الشفة و الخد و جزء lingual من الجهة السنية يفصل بين المنطقتين interdental col و هي منطقة شديدة الحساسية ذات شكل مقعر concave.

لنعود الان لنتكلم عن ال gingiva 

فهم تقسم بشكل اساس الى جزئيين ايظا : 

1. Keratinized
2. Non-keratinized

الجزء الكرياتيني يحتوي على طبقة من الكرياتين تعطيه لونه الشاحب اكثر و هو كل الاجزاء التي ذكرناها في الاعلى. 

اما جزء الغير كرياتين فهو الجزء الذي يغطي العظم . 

Periodontal ligament 

  و يرمز له اختصارا ب PDL و هو عبارة عن انسجة ملساء تربط العظم المتمثل بال alveolar bone مع جذر السن root of the tooth و تحديدا يلامس السمنتم cementum من السن و يكون هذا الترابط بين العظم و السن طريق الياف نسميها fiber bundles . كل هذا و بحجم قدره 2 mm فقط من ال PDL .

تؤدي ال periodontal ligament دورا اساسيا في تادية خمسة وظائف : 

1. Support اي انها تبقي السن في مكانه داخل غرفته في العظم.
2. Sensory تلعب دور اساسي في ايصال الاحساس من السن عبر الاعصاب 
3. Nutritive تغذية السن 
4. Resorptive اي انها تساعد العظم في مقاومة الضغط و قوة الشد 
5. Formative تحافظ على طبيعة الاجزاء المحيطة بها

Alveolar bone

" هو ذلك الجزء من عظام الفكيين المسؤول عن احتواء الاسنان " و يوفر للاسنان الدعم و الاسناد و الحماية  support and protection . 

لكن عند القيام بعملية قلع سن فان العظم المسؤول عن دعم ذلك السن المقلوع يحدث لها resorption اي تقلص او انسحاب . يتكون عظم ال alveolar bone بالحقيقة من عظيمين هما : 

1. Cortical bone : و هو عبارة عن compact bone و يشكل الطبقة الخارجية 
2. Cancellous bone : و هو عبارة عن spongiose bone و يشكل الطبقة الداخلية